艾灸有哪些注意事项？先把这 6 件事弄清楚

先把位置说清楚：艾灸是调理，不是治病

艾条灸在《黄帝内经》里就有记载，中医认为艾火温而不燥，能温经散寒、扶助阳气，所以千百年来一直被用作日常养生调理的方法。但它不是治病的手段，也不能替代诊断和用药。

网上常能看到「对某某病有特效」这类说法，遇到时不妨留个心眼：越是包治百病的表述，越不值得信。身体有明确的不舒服，先找医生看清楚原因，再谈要不要灸。

一、哪些部位不宜直接灸

颜面和五官附近不要直接灸，一则容易留下瘢痕，二则烟气刺激眼睛；皮薄、肌肉少、筋肉结聚的地方，大血管经过处、心前区、关节活动处，也都避开。孕妇的腰骶部与下腹部不做艾灸。皮肤有破损、湿疹、红肿，或局部感觉迟钝的地方，同样先不灸。

取穴的原则其实很朴素：选肌肉相对丰厚、远离重要器官、自己能看得见摸得着的位置，比追求「灸得准」更要紧。

二、什么时候不要灸

过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、极度疲劳、情绪大起大落时都先缓一缓；发热、咽痛明显或正处在急性不适期，也暂停；饭后一小时内不宜马上灸。女性经期是否施灸因人而异，量多或本身不舒服时可以跳过这几天。

中医讲「壮火食气」，身体已经在耗散的时候再叠一层温热，容易口干、烦躁、睡不好。挑一个安静、不赶时间、精神平稳的时段，效果反而更稳。

三、哪些人要格外谨慎

血糖长期偏高、末梢感觉减退的朋友对温度不敏感，明明已经烫了却未必察觉，最容易发生低温烫伤，建议先咨询专业医师。儿童、老人、行动不便者需要有人在旁照看；不能清楚表达感受或无法自主配合的人，不宜自行操作。正在服药、有慢性病或处在孕产期的人，也先问过医生再决定。

四、灸的时候怎么把握

艾条对准穴位，距离皮肤两三厘米，以「温热舒服、不烫不刺痛」为准；感觉到烫就抬高一点，别硬扛。每处十到十五分钟，第一次可以从五分钟起，看身体反应再慢慢加。顺序上一般先背后腹、先上后下，也就是老话说的先阳后阴。

环境上有个容易被忽略的两难：要避风，又不能完全密闭。关好门窗、别让穿堂风直吹身体，同时留一点通风把烟排出去，有呼吸道敏感的人更要注意。

安全细节别省：艾条用完必须彻底熄灭，用水浸透或放进专用熄灭筒，确认没有余烬再收起来；旁边不要放纸巾、窗帘、被褥等可燃物。每年冬天因为艾条没灭干净引发的小事故并不少见。

五、灸后出现这些反应怎么办

皮肤微微潮红、身上微微发热，属于常见反应，休息一会儿就好。起了小水泡，保持清洁干燥、不要挑破，让它自己吸收；水泡较大、破溃或出现红肿热痛，就别自己处理了，去让医生看。

如果灸后口干、失眠、心里发烦，多半是灸量偏大或时间太晚，减量、把时间挪到白天，或停几天再试。万一出现头晕、胸闷、恶心，立刻停止、通风休息，不缓解就及时就医。

六、三个常见误区

一是「越烫越有效」。烫是烫伤，不是药力，温热渗透靠的是距离和时间，不是忍痛。二是「出汗越多越排毒」。中医里没有这种说法，大汗反而伤津耗气，冬天尤其不宜。三是「三伏天人人适合」。体质偏热、容易上火、阴虚火旺的人未必合适，要不要灸得看具体状态，不能只照着日历来。

小结

把上面六件事记住，比追求「灸得多、灸得久」管用得多。艾灸的好处来自温而不燥、细水长流；顺着自己的身体走，该停就停，该问医生就问医生，这才是稳妥的做法。