中篇第一章中医基础理论:奇经八脉

中篇第一章中医基础理论

(ニ)奇经八脉

奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、帶脉、阻路脉、阻院脉、阻維脉、期維脉的怠称。

1.奇経八脉的特点

它仞与十ニ正経不同，既不直属賍腑，又无表里配合美系.但与奇恒之府(腑、情、骨、脉、胆、女子胞)有密切咲系，放称“奇経"，即“別道奇行"的経脉。正如《雅経·二十七雅》中鋭:“脉有奇常,十二経脉者，常脉也;奇経八詠則不拘于常，故渭之奇錏。"其中督脉、任脉、神脉皆起于脆中，同出会明而后分三路循行，故称“-一源三岐"。

2.奇経八脉的循行分布及作用

奇经八脉交錯地循行分布于十二正経之同.除任、督在身体正中，帯脉続身-一周外，其余的五脉都是左右対称排列。其去向多由下而上.除帶脉横行.神脉有-一分支向下循行,其余六脉均于下肢或会明部向上循行。其功能主要有以下兩个方面。

の洶通了十二経脉之同的咲系。將部位相近、功能相似的経脉咲系起来，込到了統擬有笑経脉て血、か澗阻田的作用。如督脉督領堵衵経，嫺芦全身阻経経气;任脉接受各条阿経，凋芍全身明経経气。

②対十二経气血有蓄枳和滲灌的調や作用。当十ニE経及賍腑气血旺盛肘，奇経八脉能加以蓄枳而不至于辻盛，当十二経及賍腑气血缺乏肘，奇経八脉之气血又能滲灌朴充，有如溯洋対扛河之水的调节关系。

現將奇経八脉分布、功能及交会経脉列于表2-2-2。

奇经八脉中的督脉和任脉各有其所属腧穴，故与十二经相提并论，合称为“十四经”，这是针灸学科内容的重点部分。有关十四经循行路线和病候及其专属腧穴与主治的理论知识，乃是临床上针灸治疗和药物归经的基础。(三)络脉

十二经脉和任督二脉各自分出一支络脉，加上脾之大络，共计十五条，总称十五络脉。1.十五络脉的循行分布

0十二经脉的别络分别从本经肘膝关节以下的络穴别出后，均走向其相表里经脉(阴经

第二章经络腧穴学基础

别络于阳经，阳经别络于阴经)。

②任脉的别络从鸠尾(络穴)分出后散布于腹部，以沟通腹部的经气。

③督脉的别络从长强(络穴)分出后散布于头部，向左右别走足太阳经，以沟通背部经气。④脾之大络从胁下的大包六分出后散布于胸胁。十五络脉穴名和分布部位见表2-2--3。

2.十五络脉的功能

①四肢部的十二经别络沟通了阴阳表里二经的经气，加强了表里二经的联系和经脉之气的交接传注，并补充了十二经循行的不足而扩大了其主治范围，使阴阳经之间关系更为密切。

②躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络，分别沟通了腹、背和胸胁及全身经气，加强了十二经脉的循环和传注，从而起到输布气血、衢养全身的作用。

此外，还有从络脉分出浮行于浅表的孙络和浮现于皮肤表层能看到的浮络，它们细小密集，遍布全身，难以计数，其作用主要是输布气血以满养全身。

(四)十二经别

“别”是离开、分支、别出的意思，十二经别，就是指十二正经“离、入、出、合”的别

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行部分，是正经别行深入体腔的支脉。

1.十二经别的循行分布

“离、入、出、合"是经别的循行特点。它们多从四肢肘膝关节上下正经别出称为“离”，经过躯干深入体胞与相关的脏腑联系称为“入”，再浅出体表上行至头、项称为“出”，在头项部，阳经经别合于本经经脉，阴经经别合于其相表里的阳经经脉称为“合"，由此将+二经别汇合成六组，称为“六合”。

其中足太阳、足少阴经别从胸部分出，入走肾与膀胱，上出于项，合于足太阳 膀胱经 ;月少阳、足厥阴经别从下肢分出，行至毛际，入走肝胆，上系于目，合于足少阳胆经;足阳明、足太阴经别从髀部分出，入走牌胃，上出鼻頦，合于足阳明胃经;手太阳、手少阴经别从腋部分出，入走小肠与心，上出目内眦，合于手太阳小肠经;手少阳、手厥阴经别各从其正经分出，进入胸中，入走三焦和心包，上出耳后，合于手少阳E佛经;手阳明、手太阴经别各从正经分出，入走肺与大肠，上出缺盆，合于手阳明大肠经。十二经别别入出合分布见表2-2-4。

2.十二经别的主要功能

①加强了十二经脉的表里沟通和内外联系，尤其是加强了经脉所络属的脏腑在体腔深部的联系。

②补充了十二经脉在体内外循行的不足，使十二经脉对人体各部分的联系更趋周密，从而

扩大了十二经腧穴的主治范围。手足三阴经腧穴之所以能治头面、五官疾病，主要是由于其经别合于阳经上达头面、五官的缘故。例如，太渊、列缺治头痛(《席弘赋》)，太溪、太冲、照海、三阴交可治牙痛、喉病等，均是通过经脉与经别的内在联系而发挥作用的。还有胃经不循行于心，心经也不循行于胃，但足阳明胃之经别属胃，散络于脾，又上通于心，使得“和胃安神"的治疗有了依据。